Contribution to the Galilee Music Center is tax deductible

 

[ ] Pearl         [ ] Bronze     [ ] Silver    [ ] Gold     [  ] Platinum     [ ] Diamond      [ ] Maestra

Name __________________________________________________________________

 

Address:    _____________________________________________________________

 

City  ______________________________ Zip   _________________________

 

Home phone   ______________________Cell Phone _____________________

 

Email    _________________________________________________________

 

May we contact you by email?  [] yes        [  ] No

 

Payment options:

 

[ ] enclosed a check for ₪    ______________________________ made payable to

     Galilee Music Center

Mail to: P.O. Box 10271, Rosh Pinna Israel.

 

[ ] Please bill my credit card for  _________________________

[ ] MasterCard    [ ] Viza    [  ] Isracard

Number _________________________

Expiration Date  ___________________

Signature  _______________________

 [  ] Money transfer

Galilee Music Center

Bank Leumi 

887

Account No. 200119/23

Please make receipt to ________________________________________________________________  

[  ] Name to be listed in programs:  ____________________________ [ ] I wish to remain anonymous.

 


To download the form for printing click the desired format :  DOC  \  PDF

×

הצהרת נגישות

אתר זה מונגש לאנשים עם מוגבלויות על פי Web Content Accessibility Guidelines 2 ברמה AA.
האתר נמצא תמידית בתהליכי הנגשה: אנו עושים כל שביכולתנו שהאתר יהיה נגיש לאנשים עם מוגבלות.
אם בכל זאת נתקלתם בבעיית נגישות אנא שלחו לנו הערתכם במייל (אל תשכחו בבקשה לציין את כתובת האתר).

אודות ההנגשה באתר: